Description • Épanchement de synovie • Questions / Réponses
Description
Une arthrose du genou, surtout à ses débuts, peut être indolore donc asymptomatique (c'est-à-dire que la personne ne le sait pas).
Lorsque les signes cliniques apparaissent, il s'agit de :
- une douleur au mouvement et qui est soulagée par le repos.
Le patient ne souffre généralement pas la nuit (sauf à la suite d'efforts intenses ou pendant des périodes de poussées inflammatoires d'arthrose). Ces douleurs sont calmées par le repos. - une raideur du genou au lever et /ou après une période de repos
- des craquements articulaires
- la présence d'un épanchement de synovie
Épanchement de synovie
Pourquoi ?
L'épanchement est une augmentation du liquide synovial dans une articulation.
Suite à son inflammation, la membrane synoviale réagit en sécrétant davantage de liquide synovial. C'est une réaction positive face à la destruction du cartilage.
En effet, le liquide synovial situé au niveau de l'articulation, a plusieurs fonctions :
- il diminue les frottements, puisqu'il favorise le glissement des cartilages l'un sur l'autre
- il évite les échauffements locaux produits par l'exercice articulaire
- il " nourrit " le cartilage par les nutriments qu'il contient.
Comment ?
L'épanchement de synovie entraîne un gonflement articulaire bien ressenti par le patient.
Au niveau du genou, ce gonflement se situe soit :
- au dessus de la rotule soit
- en arrière du genou dans une région appelée le " creux poplité ". Si la quantité de liquide présent est très importante, il peut à cet endroit se développer un kyste appelé " kyste poplité ".
L'épanchement de synovie n'existe-t-il que dans les arthroses ?
Non, l'arthrose peut être une des origines de l'inflammation de la membrane synoviale. Mais il en existe d'autres (polyarthrite rhumatoïde,…) et seule l'analyse du liquide synovial après prélèvement permettra (ou non) d'affirmer le diagnostic d'arthrose.
Questions / Réponses
La gonarthrose est-elle douloureuse ?
La douleur dépend principalement de la localisation de l'arthrose.
Par exemple, l'arthrose qui touche le fémur et la rotule (dite " fémoro-rotulienne ") est peu douloureuse et peu gênante. Les douleurs ne se feront sentir qu'à la montée et descente des escaliers ainsi que lorsque vous vous mettrez à genou ou accroupi.
A contrario, les arthroses fémoro-tibiales (fémur et tibia) peuvent être plus douloureuses et à terme handicapantes
