Elle touche l'articulation entre la phalange distale et la phalangette sous l'ongle. Elle aboutit à la formation des nodosités d'Heberden (du nom du médecin anglais qui les a décrit il y a 2 siècles). Ces déformations entraînent une raideur de l'articulation et s'accompagnent souvent d'une déviation latérale de la phalangette. Elles peuvent parfois être associées à des petits kystes remplis de mucus augmentant la déformation.